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〈手抖眼突脖子粗 甲狀腺亢進治療免挨刀〉-【疾病醫霸-討論區-www.coi.tw 】

作者 : 甲狀腺亢進
性別 : 男
文章主題 : 手抖眼突脖子粗 甲狀腺亢進治療免挨刀 人氣指數 : 4347
發表時間 :2013/5/23 下午 04:56:01   


手抖眼突脖子粗 甲狀腺亢進治療免挨刀

眼突、脖子粗,罹患甲狀腺功能亢進,不一定非要挨一刀!傳統手術切除部分甲狀腺之後,可能造成聲音沙啞,並會在頸部留下長約5至7公分的大疤痕,叫不少甲狀腺功能亢進患者為之卻步,醫師表示,對於不想在脖子上留疤的患者,其實可以嚐試接受「放射性碘-131治療」,破壞甲狀腺細胞,達到治療亢進的效果。

一名44歲的李女士,日前出現手抖、心悸、脖子腫脹等症狀,到家醫科診所被診斷出患有甲狀腺功能亢進,服用抗甲狀腺藥物後,卻出現嚴重皮疹及肝功能異常等不良作用,但擔心手術會有併發症,又不想在脖子上留疤,轉介至三軍總醫院核子醫學科門診接受放射碘治療。

一聽到「放射治療」就害怕!三軍總醫院核子醫學部醫師林立凡表示,針對甲狀腺機能亢進,通常有三大類療法可以選擇,包括「口服抗甲狀腺藥物治療」、「手術(甲狀腺切除)」以及「放射性碘-131治療」,卻只有不到5%採用放射碘治療。

在國內,患者通常會先選擇藥物治療,然而,效果較不理想,且有少部分可能會發生皮膚癢、白血球過低、肝功能異常等副作用,長期服用一年半至二年治癒後,也仍有約3分之1到一半患者會再復發,必須考慮進一步手術切除部分甲狀腺。

林立凡指出,手術切除,雖可減少甲狀腺荷爾蒙的產量,但風險包括不慎傷到控制聲帶的神經或副甲狀腺,造成聲音沙啞或四肢麻木、抽筋等低血鈣症狀,況且,手術需要全身麻醉,較不適合年長患者,並會在頸部留下約5至7公分的手術疤痕。



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